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孩子ying) 弈鄭渴shou)好這些(xie)“止哭秘訣”
2020-05-26 08:06:07來源︰廣州日報編輯︰

對(dui)于新手爸媽(ma)來說,寶寶的哭聲堪(kan)稱是對(dui)爸媽(ma)的最(zui)大折磨,尤其(qi)是每kang)繳鉅梗  由硤謇鋟路鳶擦liao)一個(ge)無法按停的“鬧鐘”,無休止的哭鬧不僅讓孩子受(shou)罪,也影(ying)響全家人的睡眠。

近日,廣州日報健康(kang)有約“名醫微(wei)課”特邀(yao)兒(er)童消化病專家、中山大學(xue)附(fu)屬第(di)一醫院兒(er)科副主任沈振宇主講“腸絞(jiao)痛(tong)與嬰幼兒(er)喂養”。沈振宇指出,嬰兒(er)腸絞(jiao)痛(tong)與多種原因(yin)有關,分析原因(yin)需用“排除法”。他還現(xian)場傳(chuan)授(shou)了(liao)七種安撫技巧,有“一招止哭”的神奇效果(guo)。

文/全媒體記者任珊珊 通訊dui)迸碭Oxiang)、梁嘉wo)/p>

深夜常(chang)啼哭 多因(yin)腸絞(jiao)痛(tong)

“今天上xian)紓 業惱鍤依錮戳liao)一huang)宦ma)媽(ma),一坐下就開始哭。原來,她(ta)的孩子總愛在(zai)深夜啼哭。”沈振宇說,讓這位(wei)年輕媽(ma)媽(ma)瀕臨(lin)崩潰的原因(yin)就是腸絞(jiao)痛(tong)。對(dui)于半歲(sui)尤其(qi)是四個(ge)月以內(na)的小(xiao)嬰兒(er)來說,腸絞(jiao)痛(tong)是引發(fa)孩子啼哭的常(chang)見問題。

嬰兒(er)腸絞(jiao)痛(tong)表現(xian)為(wei)很(hen)難(nan)忍受(shou)的疼痛(tong)。發(fa)作時bao) Ρ 嵬ζ鸚xiao)肚子,四肢繃緊,不停地尖叫(jiao)、扭動,怎麼哄(hong)都(du)停不下來。最(zui)明(ming)顯的是,孩子多在(zai)黃昏(hun)、深夜哭鬧不休,仿佛體內(na)有鬧鐘在(zai)準確(que)定(ding)時。因(yin)而,兒(er)科醫生稱其(qi)為(wei)“黃昏(hun)哭鬧”“鬧鐘式(shi)哭鬧”。如果(guo)不處理,除了(liao)影(ying)響孩子的情緒和睡眠,也容易引發(fa)、加重媽(ma)媽(ma)的產後(hou)抑郁癥。

沈振宇指出,腸絞(jiao)痛(tong)屬于兒(er)童功能性胃腸病,對(dui)于五個(ge)月以下的寶寶來說,引發(fa)腸絞(jiao)痛(tong)的常(chang)見原因(yin)要排除胃食(shi)管反流(liu)、牛(niu)奶蛋白過敏、乳糖不耐受(shou)、沒有及(ji)時拍嗝(ge)、腸套疊、遺傳(chuan)代(dai)謝(xie)疾病等(deng)器質性原因(yin)。

有些(xie)新手媽(ma)媽(ma)母乳喂養姿勢不huan)dui),寶寶的嘴巴(ba)沒有完全把(ba)乳暈、乳頭包進去,喝奶時吸進了(liao)太(tai)多空氣,喝完奶又沒有及(ji)時bei)浞值嘏泥ge),導致腸道內(na)有較多氣體,孩子不舒服,也會掙扎哭鬧。

喝配方(fang)奶的孩子容易出現(xian)乳糖不耐受(shou)、牛(niu)奶蛋白過敏,也相對(dui)容易出現(xian)腸絞(jiao)痛(tong)。

提防“報警(jing)癥狀” 排除危險因(yin)素

“當孩子哭鬧不休時bao)  乇  庥忻揮諧魷xian)‘報警(jing)癥狀’,看哭鬧是屬于單純腸絞(jiao)痛(tong),還是由某些(xie)疾病引發(fa)。”沈振宇說,對(dui)于孩子的哭鬧,要采取(qu)“排除法”,先排除危險因(yin)素。

例(li)如哭鬧持續幾個(ge)小(xiao)時bao) 薜迷嚼叢嚼骱Γ 掖蟊憒   悸淺μ椎H綣guo)滿(man)臉濕疹,要考慮牛(niu)奶蛋白過敏。如果(guo)屁多屁臭、泡沫便、腹脹、肚子硬、打嗝(ge)噯氣,且疼痛(tong)哭鬧多在(zai)喂奶後(hou)出現(xian),要考慮乳糖黴不耐受(shou)。

寶寶身長(chang)、體重和頭圍(wei)發(fa)育落後(hou),考慮是不是跟遺傳(chuan)代(dai)謝(xie)疾病有關。

哭鬧後(hou)吐奶,考慮是否餃(xian)乳有問題,或者拍嗝(ge)沒有充分、到位(wei)。

“如果(guo)孩子的哭鬧是單純ken)猿 jiao)痛(tong),雖然寶寶發(fa)作時很(hen)痛(tong)苦,但營養吸收(shou)、生長(chang)發(fa)育並不受(shou)影(ying)響。”沈振宇說,一些(xie)方(fang)法可以幫助(zhu)家長(chang)有效地為(wei)寶寶解痛(tong),讓他們平靜(jing)下來。

七個(ge)方(fang)法可“一招止哭”

搖床式(shi)或搖晃(huang)式(shi)︰抱著寶寶,來回搖晃(huang),注意動作幅度(du)不能過大,以免引發(fa)“過度(du)搖晃(huang)綜(zong)合(he)征”,類似于成人的腦震(zhen)蕩(dang)。

包裹(guo)法或者襁褓法︰把(ba)寶寶用大方(fang)巾包起來或者給孩子穿上緊身衣,模擬在(zai)子宮內(na)被束(shu)縛kang)氖煜?芯   夢wen)熱毛(mao)巾蓋住腹gong)俊/p>

飛機抱︰托住頭頸bao) 詒且 lu)出來,尤其(qi)是兩個(ge)月以內(na)的寶寶要多抱。

放在(zai)心髒位(wei)置︰讓寶寶听到媽(ma)媽(ma)的心跳聲,或者錄一些(xie)輕柔的背(bei)景音樂,把(ba)媽(ma)媽(ma)的聲音也錄進去。

錄別人家寶寶的聲音︰錄寶寶的哭聲,等(deng)他哭時一播(bo)放niu)  踴嵬O呂刺惶  譜 飭li),減少吸氣。

白噪音︰含(han)一口水,湊(cu)近孩子的耳(er)朵,咕嚕咕嚕地漱口,模擬子宮內(na)羊水的聲音,吸引孩子的注意力(li)。也可以對(dui)著孩子的耳(er)朵輕柔地有節奏地發(fa)出“噓噓”聲,或者開洗衣機、吸塵器、汽車引擎聲音,利(li)用白噪音來安撫孩子。

按摩撫觸︰哭鬧時的輕柔肌膚接觸,會有安撫作用。對(dui)搓(cuo)手掌,令(ling)掌心溫(wen)熱,以肚臍為(wei)中心做順時針按摩。改變(bian)嬰兒(er)體位(wei),令(ling)其(qi)趴著niu) 蛘嚀?咄炔浚 悶qi)側臥(wo)。兩個(ge)月大的寶寶可以采用豎抱姿勢,令(ling)其(qi)趴在(zai)家長(chang)的肩頭,用家長(chang)的肩膀來輕柔按住孩子的腹gong)浚 鎦zhu)其(qi)減痛(tong)。

沈振宇強kang)鰨 溉槲寡暮 映魷xian)腸絞(jiao)痛(tong)時bao) ma)媽(ma)應適shi)笨?埔yin)食(shi)chang) 儷chi)海鮮(xian)、牛(niu)奶等(deng)可能導致過敏的食(shi)物,豆(dou)類、蘿卜、醬油等(deng)產氣食(shi)物也應少吃(chi)。

緩解腸絞(jiao)痛(tong) 謹記“四字真(zhen)言(yan)”

采用上xian)齜fang)法難(nan)以緩解腸絞(jiao)痛(tong)的話(hua),還應牢記“四字真(zhen)言(yan)”,即(ji)“油、菌、黴、奶”。

沈振宇指出,“油”即(ji)二甲 (gui)油(或西(xi)甲 (gui)油),是像魚肝油一樣的滴劑(ji),腸道不huang)shou),但可以把(ba)腸道里的氣體帶走。

“菌”指益(yi)生菌,補充正確(que)菌株的益(yi)生菌可改善孩子的腸道功能。

“黴”指補充乳糖黴。腸絞(jiao)痛(tong)和乳糖黴缺(que)乏(fa)導致的吸收(shou)問題有關。母乳喂養的寶寶可以把(ba)乳糖黴添加劑(ji)滴到jiang)Ρψ炖錚 蛘囈 溉榧煩觶 穩ru)乳糖黴添加劑(ji)混合(he)20分鐘後(hou)喂給孩子。配方(fang)奶除了(liao)添加乳糖黴外,也可以選用低乳糖、無乳糖奶粉(fen)。

“奶”指預防腸脹氣和牛(niu)奶蛋白過敏,應首選全母乳喂養,如果(guo)無法實(shi)現(xian)全母乳喂養,則根據孩子的情況選擇合(he)xian)實(shi)吶浞fang)奶。

部分水解奶粉(fen)適合(he)過敏高風險的孩子,特別是姐(jie)姐(jie)和哥哥有過敏史(shi),父母有過敏史(shi),一開始吃(chi)配方(fang)奶就應該選用部分水解奶粉(fen)。

深度(du)水解奶粉(fen)、氨(an)基(ji)酸奶粉(fen)適合(he)有腸絞(jiao)痛(tong)、長(chang)濕疹的孩子。如果(guo)重度(du)影(ying)響生長(chang)發(fa)育,則可進一步選用氨(an)基(ji)酸奶粉(fen)。需要注意的是,這類奶粉(fen)一hua)閾枰 茸zu)六個(ge)月,有的家長(chang)用了(liao)一個(ge)月,又用回普通配方(fang)奶粉(fen),結果(guo)孩子馬上故態(tai)復萌(meng)。

專家解答(da)

1.讀者提問︰寶寶三個(ge)月大,大便一直有奶瓣,粘連,請問是否影(ying)響生長(chang)發(fa)育?該meng)綰he)喂養?

沈振宇︰大便有奶瓣一hua)忝揮形侍猓  純瓷chang)發(fa)育好不好,如果(guo)體重增長(chang)正常(chang),就沒有多大問題。

人工(gong)喂養的寶寶按cu)彰抗 鍰逯50毫(hao)升的奶量喂養配方(fang)奶。

母乳喂養很(hen)難(nan)準確(que)評(ping)估奶量,堅(jian)持“按需喂養”原則,讓寶寶喝到自動停為(wei)止。出生至(zhi)三個(ge)月大,寶寶每一個(ge)小(xiao)時到三個(ge)小(xiao)時喝一次wei)du)是正常(chang)的。

混合(he)喂養的寶寶,要堅(jian)持“母乳優(you)先”的原則,母乳奶量不足(zu)則應補充配方(fang)奶。評(ping)估奶量夠不夠,要看尿(niao)的次數會不會很(hen)少,如果(guo)只有兩次尿(niao),經常(chang)哭鬧,則考慮孩子喂養不足(zu),可以多沖一點奶粉(fen),看看寶寶喝到多少能停下來。

提醒大家,要注意捕捉孩子饑餓的信號niu) 純幢Ρ 奘鞘蘊醬筧朔從Φldquo;假哭”,還是饑餓導致的“真(zhen)哭”。每個(ge)寶寶的表現(xian)不一樣,主要看護(hu)人應細心觀察、總結規律。

2.讀者提問︰關于寶寶自主進食(shi)chang) 欠褚歡(huan)ding)要追fei)ldquo;兩歲(sui)自己拿著雞(ji)腿吃(chi)”?

沈振宇︰養育小(xiao)孩要講究應時bao) 梅攀質鋇狽攀幀A剿sui)時bao) Ω媒ru)高腳(jiao)椅喂養階段,跟大人一起吃(chi)飯,不要讓他邊做游戲邊喂食(shi)chang) 繞qi)不要追著他喂。如果(guo)孩子自主進食(shi)的能力(li)還gong)還唬 頁chang)可以把(ba)食(shi)物煮(zhu)爛(lan)一點,方(fang)jiang)愫 泳捉潰  孛鰲 傻較亂桓ge)自行取(qu)食(shi)吃(chi)的階段。

這個(ge)年齡段的孩子在(zai)學(xue)習自主吃(chi)飯時bao) ba)小(xiao)餐(can)桌搞得越亂越好,因(yin)為(wei)這是孩子在(zai)鍛煉手眼協調的能力(li)。家長(chang)不要急著上xian)秩?梗 壞┤故shi)成為(wei)習慣,等(deng)孩子上了(liao)幼兒(er)園,可能因(yin)為(wei)能力(li)不足(zu)、吃(chi)飯太(tai)慢影(ying)響營養的吸收(shou),也可能因(yin)吃(chi)飯比que)鸕暮 勇賈倫孕判氖shou)到打擊。

3.讀者提問︰孩子過敏長(chang)得瘦小(xiao),胃口不好,怎麼辦(ban)?

沈振宇︰牛(niu)奶蛋白過敏的孩子,有相當一部分對(dui)雞(ji)蛋也會過敏。應該寫一個(ge)飲(yin)食(shi)日記,左(zuo)中右三欄,左(zuo)邊︰分別寫上日期、食(shi)物、癥狀。右邊是qian)踩 氖shi)物,中間寫不清(qing)楚是否過敏的食(shi)物。

牛(niu)奶過敏的孩子,對(dui)堅(jian)果(guo)、海鮮(xian)、小(xiao)麥、豆(dou)類、花(hua)生也可能過敏,可以把(ba)這些(xie)食(shi)物寫到中間一欄,逐個(ge)去嘗試。這類孩子往往生長(chang)發(fa)育受(shou)限(xian),說明(ming)消化吸收(shou)功能不足(zu)。由于可能過敏的食(shi)物品種較多,不妨采取(qu)“以量換品種”的做法,凡(fan)是能吃(chi)的食(shi)物,每一次要比普通孩子吃(chi)得多一些(xie)。兩歲(sui)以下的體重增長(chang)主要靠kang)鞍字噬閎ru),如果(guo)牛(niu)奶雞(ji)蛋過敏,那麼肉(rou)一huan)ding)要吃(chi)夠。但要注意不是吃(chi)“肉(rou)水”“肉(rou)湯”,而是實(shi)打實(shi)地吃(chi)肉(rou)塊。

嘗試新食(shi)物時bao) 歡(huan)ding)要耐心。一種新食(shi)物要嘗試10~15次,可做成與孩子的咀嚼能力(li)相適shi)Φ淖刺tai),例(li)如泥、糊。一歲(sui)以內(na)的寶寶飲(yin)食(shi)盡(jin)量不要加鹽(yan),但這不是絕(jue)對(dui)禁忌。如果(guo)寶寶胃口很(hen)差,生長(chang)發(fa)育受(shou)限(xian),則可以加一點點鹽(yan),但必須強kang)韉氖牽 友yan)嘗味(wei)時bao)  wan)不要讓習慣重口味(wei)飲(yin)食(shi)的人來嘗,以免導致鹽(yan)量超標(biao)。

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